Krónikus veseelégtelenség

Néhány hasznos tanács krónikus veseelégtelenség esetén.

Melyek a krónikus veseelégtelenség tünetei?

A vesék károsodása gyakran tünetmentes, és az eleinte jelentkező különböző tünetek sem utalnak feltétlenül egyértelműen erre a betegségre. Utalhat vesekárosodásra a csökkenő étvágy, fáradtság, fokozott szomjúságérzet, a bőr szárazsága, töredező hajszálak. Előfordulhat alvászavar, csontok fájdalma. emelkedő vérnyomás, a vizelet mennyiségének csökkenése vagy éppen növekedése, esetleg a rendszeres, éjszaka jelentkező vizelési inger. Az akut veseelégtelenség legsúlyosabb szakaszában a vesék görcsös fájdalma is jelentkezhet.

A krónikus veseelégtelenség diagnosztizálása

A veseelégtelenség diagnózisának felállításához vér- és vizeletvizsgálatok szükségesek.

A későbbiekben az orvos további laborvizsgálatot is elrendelhet. A vizelet mennyisége, illetve a laboratóriumi leletek – pl. a szérum retenciós paraméterek (karbamid, kreatinin), elektrolitok (só, kálium, kálcium, foszfor ingadozásainak ellenőrzése), vérgázanalízis, valamint a vizeletvizsgálat során a fehérje, nátrium és urea szintjének meghatározása, az ozmolalitás és a fajsúly mérése és időbeli változásuk követése a cél.

A legfontosabb lépés a vesebetegség kiváltó okának felderítése nephrológus szakorvos segítségével. A pontos diagnózishoz, szükséges lehet

húgyhólyag és vese ultrahangvizsgálatra, további műszeres, ill. részletesebb vérvizsgálatra, pl. vérgáz vizsgálat a sav-bázis viszonyok megismeréséhez.

A krónikus vesebetegség mielőbbi kimutatása lehetőséget ad a korai kezelésre, elkerülhető, ill. késleltethető a vese működését pótló terápia. Ha a veseműködés egy adott határ alá csökken, művesekezelésre van szükség, amely ugyan nem gyógyítja meg a beteget, de megszünteti a tüneteket és meghosszabbítja az életet.

Mi a teendő?

  • Méresse (vagy mérje) rendszeresen vérnyomást
  • Ha cukorbetegségben szenved, vércukorszintmegfelelő beállítása, diétával ill. gyógyszeres kezeléssel
  • Kerülje a vesekárosító gyógyszerek szedését
  • Koleszterinszint beállítása helyes táplálkozással, ill. gyógyszeres kezeléssel
  • Kerülje a dohányzást
  • Fertőzések megelőzése rendkívül fontos
  • Diétája során fogyasszon mérsékelten fehérjét, ezzel kevésbé terheli veséjét. Csökkentse a só, foszfát, kálium, fogyasztását

Mikor kezdjük el a dialízis kezeléseket?

Ha a veseműködés egy adott határ alá csökken, művesekezelésre van szükség, amely ugyan nem gyógyít ki a betegségből, de megszünteti a tüneteket. A dialízzissel a cél:

  • az anyagcsere melléktermékek, mérgek, és a fölösleges vízmennyiség eltávolítása, elkerülendő ezek felhalmozódását a szervezetben
  • bizonyos anyagok (pl. kálium és bikarbonát) egyensúlyának fenntartása a vérben

Krónikus veseelégtelenség esetén a vesefunkció visszafordíthatatlanul károsodik, a művesekezelés elindítása elengedhetetlen; amennyiben az orvosa is javasolja vagy szükségesnek tartja, lehetőség van a vesetranszplantációs várólistára való felkerülésre is


 

A hemodialízis kezelés

A hemodialízis során a beteg vére egy művese készülék segítségével egy csőrendszer útján átáramlik egy szűrőn, tisztítás céljából: eltávolítják a mérgeket és a felesleges vízmennyiséget. Egy érösszeköttetést (fisztula) készítenek a véna és egy artéria közé a nagyobb nyomás és a gyorsabb áramlás biztosítására, vagy pedig katétert helyeznek be az egyik vastagabb érbe.

Fájdalmas-e a művesekezelés?

Fájdalomtól nem kell tartani, kellemetlen érzést okozhat a tű behelyezése a fisztulába, egyéb problémák általában nem szoktak felmerülni. Mivel a kezelés nem fájdalmas, így zavartalanul lehet a dialízis alatt tv-t nézni, olvasni, beszélgetni és étkezni is.

Életmódbeli vátozások

A vesepótló kezelés segít továbbra is élvezhető, kielégítő életet élni. A beteg hozzátartozóinak bevonása azonban elengedhetetlen, mert a dialíziskezelésekkel megváltozik a beteg életvitele. Idővel a kezelés rutinná válik.

Ha Ön üdülni készül, vagy akár külföldön szeretne kikapcsolódni, nem kell lemondania az utazásról és arról, hogy új helyekre látogasson el. Számos vesecentrum működik világszerte. Vegye fel a kapcsolatot a kiválasztott központtal, mely az Ön rendelkezésére áll majd, így az üdülés alatt is problémamentesen folytathatja dialíziskezeléseket. Tanácsunk: kerülje az ülő életmódot, valamint mozduljon ki otthonról és tegyen sétákat.

Dializált betegek étrendje

A diéta lényeges része a kezelésnek, függ a kezelés fajtájától, az egyén tápláltsági állapotától, és egyéb betegségeitől. Ügyelnie kell arra, hogy ne fogyasszon túl sok káliumot tartalmazó ételt(burgonya, gyümölcsök és zöldségfélék).