Co to jest hormon przytarczyc, nadczynność przytarczyc i dlaczego jest niebezpieczny dla pacjentów dializowanych?
Co to jest nadczynność przytarczyc?
Nadczynność przytarczyc jest to stan, który ma miejsce gdy nadczynność przytarczyc powoduje nadmierny wzrost stężenia hormonu przytarczyc (PTH). Wtórna nadczynność przytarczyc jest częstym powikłaniem przewlekłej choroby nerek (CKD).
Co to jest hormon przytarczyc? W jaki sposób jest powiązany w Witaminą D?
Hormon przytarczyc (PTH) jest hormonem wytwarzanym przez przytarczycę – gruczoł znajdujący się na szyji.
Jej zadaniem jest regulowanie poziomu fosforu i wapnia krążących w organiźmie i jest ściśle powiązany z produkcją witaminy D, lecz u osób które cierpią na niewydolność nerek produkcja witaminy D aktywnej jest znacznie zmniejszona.
Witamina D aktywna jest niezbędna do normalnego funkcjonowania wielu tkanek w organiźmie, między innymi – rzeczywiście – dla przytarczyc i kości.
Postępujący spadek czynności nerek prowadzi także do zmiany metabolizmu wapnia i fosforu.
Dlaczego martwi tak bardzo wtórna nadczynność przytarczyc u pacjentów z przewlekłymi chorobami nerek?
Na dłuższą metę nadmierna produkcja hormonu przytarczyc jest bardzo szkodliwa! Naraża pacjenta na na ryzyko złamań nawet 4-krotnie wyższe od przeciętnego!
Ponadto, przedłużający się czas nadczynności przytarczyc (PTH wysoki) prowdzi do powstania tak zwanych zwapnień przerzutowych to znaczy depozytów złóż soli wapniowych i fosforu w tętnicach i tkankach miękkich. To z kolei, powoduje, że ściany naczyń kwionośnych stają się sztywniejsze zwiekszając w konsekwencji ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych – już częstsze u pacjentów z chorobą nerek.
Jakie są objawy wysokiego PTH?
Wtórna nadczynność przytarczyc spowodowana niewydolnościa nerek jest na ogół chorobą bezobjawową.
Wysoki poziom PTH może powodować nastepujące objawy:
- zmęczenie,
- zwiększone pragnienie,
- mdłości,
- bóle i skurcze mięśni i brzucha,
- mrowienie rąk i stóp.
Jak można zmierzyć hormon przytarczyc?
Badanie jest wykonywane poprzez zwykłe pobranie krwi.
Aby uzuskać pełną ocenę, należy również powiązać inne testy diagnostyczne jak np.: kalcemia i fosfatemia, tak jak i również dawkę witaminy D w surowicy. Należ zwrócić szczególna uwagę nie tylko na wartość bezwzględną poziomu hormonu przytarczyc ale przede wszystkim na jej zmienność w czasie.
Co można zrobić aby zmniejszyć poziom hormonu przytarczyc?
W przypadku nadczynności u pacjentów poddawanych hemodializie, leczenie ma charakter farmakologiczny, zdolny do obniżania poziomu wapnia we krwi.
W przypadku bardzo wysokiego poziomu hormony przytarczyc, w niektórych przypadkach stosuje się leczenie operacyjne.
Pacjent może zapobiec nadprodukcji hormonu przytarczyc stosując odpowiednią dietę (należy postępować zgodnie ze wskazówkami nefrologa). W tym przypadku, należy zwracać szczególną uwagę na zawartość fosforu i całkowitego białka w diecie. Uwaga na spożycie ryb, produktów mlecznych, napoji gazowanych, napoji energetyzujacych i żywności konserwowanej.
Spodobał Ci się nasz post? Udostępnij go na FACEBOOK!
Inne treści, które mogą Cię zainteresować
