Insuficienta renala cronica - sfaturile medicului

Anumite sfaturi pentru pacientii care sufera de insuficienta renala cronica

Care sunt simptomele insuficienței renale cronică?

Ele sunt adesea vagi si nu se prezinta imediat; vă puteți simți obosit, pierdeti apetitul, puteti sa aveti mai multa sete, pielea este deshidratata, parul poate deveni mai fragil, se pot initia dureri la spate, lipsa de somn. Aproape întotdeauna există o hipertensiune arterială, uneori dificil de controlat, diureza devine abundenta și de multe ori e necesar sa se urineze si noaptea; numai în faza cea mai severă de insuficiență renală acută poate să apară o scădere a cantității de urină.

Cum se diagnostica insuficienta renala cronica?

Analizele care permit un diagnostic initial sunt: analiza urinei cu proteinuria, ureea și creatinina din sânge. Medicul dumneavoastră poate aprofunda prescriind alte analize (cum ar fi: o hemograma pentru a evalua dacă suferiti, deja, de anemie; glicemia, pentru a vedea dacă ati devenit rezistenti la insulină; sau electroliții, cum ar fi: sodiul, potasiul, calciu și fosforul pentru a vedea dacă acestea sunt alterate).

Este important să consultati un nefrolog care va căuta cauza bolii facand o ecografie renala si a vezicii urinare si alte teste instrumentale și biochimice, cum ar fi gazometria pentru a evalua starea de acidoză metabolică, și care va urmari si controla evolutia pe parcursul anilor prescriind terapii preventive si corective adecvate. Diverse studii au aratat ca pacientii care au fost tratati încă din primele stadii ale insuficienței renale cronice de către nefrolog, nu au ajuns sau au amânat intrarea în dializă, și oricum au îmbunătățit calitatea vieții și conditiile generale, prelungind speranța de viață.

Ce putem face?

  • E recomandabil sa controlati tensiuniea arteriala
  • Dacă sunteți diabetic, mențineti întotdeauna nivelurile normale ale glucozei, cu dietă și tratament
  • Evitati medicamente nefrotoxice
  • Tratati colesterolul și trigliceride marite, cu dieta si tratament
  • Nu fumati
  • Preveniti infectiile
  • Dieta cu putine proteine pentru a solicita cat mai putin rinichiului, și pentru a regla concentrația de sare (sodiu), potasiu și fosfor

Cand se incepe dializa?

E necesar sa se faca atunci când rinichii nu mai sunt capabili să functioneze în mod normal, contribuind la menținerea sănătății și la echilibrul organismului, cu scopul de a:

  • elimina substantele toxice, sarurile si fluidele in exces, evitand acumularea lor in organism
  • menține echilibrul anumitor substanțe din sânge (bicarbonat de potasiu)

În insuficiența renală cronică, rinichii nu se vor vindeca, iar pacientul va fi nevoit sa faca toata viata dializă; dacă medicul dumneavoastră consideră că este recomandabil și necesar, puteți alege să fiti inclusi pe lista de așteptare pentru un transplant de rinichi.

Cum se face hemodializa?

In hemodializa este utilizat un rinichi artificial, care filtrează sângele de toxine și excesul de lichid; pentru ca sângele sa treaca de la pacient în rinichiul artificial este necesar sa se faca un acces vascular, care poate fi: fistula arteriovenoasă sau cateter venos central.

Dializa este dureroasa?

Probabil o sa simtiti un usor disconfort in momentul in care se introduce acul în fistula, dar, în general, nu există alte probleme. Nu este o terapie dureroasă, deci, va permite, pe parcursul tratamentului, sa cititi o carte, sa va uitati la TV, să vorbiti, să măncati.

Cum se va schimba stilului de viață

Facand dializa, în mod normal, va veti simti mai bine, deoarece rezolva si corecteaza problemele legate de insuficienta renala, dar dumneavoastra și familia dumneavoastra veti avea nevoie de timp pentru a va obișnui cu ritmurile dializei.

În cazul în care doriți să călătoriți sau sa va faceti o vacanta, o puteti sa faceti oricum, pentru că tratamentul de dializă este standardizat, iar centrele sunt răspândite pretutindeni, trebuie doar să va puneti de acord și să vorbiti cu echipa Centrului. Va sfatuim sa mergeti mult pe jos, pentru a evita un stil de viață sedentar.

Cum variază regimul alimentar?

Este variabil, deoarece depinde de condițiile fiecarui pacientului, dar, în general, dieta e libera, va sfatuim sa nu depășiti aportul de lichide si alimente care contin potasiu (cartofi, fructe, legume)