Krooninen munuaissairaus: lisää tietoa

Tietoa kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta

Kroonisen munuaissairauden oireet?

Kroonisen munuaissairauden oireet ovat usein epämääräisiä. Niitä voi olla väsymys, ruokahalun menetys, jano, luusärky ja uneliaisuus. Iho voi näyttää kuivalta ja tukka olla sähköinen. Korkea verenpaine on lähes kaikilla potilailla ja se voi olla vaikea pitää oikealla tasolla. Virtsaa erittyy useammin ja yöllä pitää herätä virtsaamaan. Kun munuaissairaus etenee voi virtsan tulo vähetä.

Miten munuaissairaus todetaan?

Tarvitaan vain muutama testi: virtsakoe mittaa proteinuriaa, azotemia ja kreatiniini tarkentavat diagnoosin. Lääkäri voi tehdä lisää kokeita kunnon selvittämiseksi kuten CBC mittaa anemiaa, sokerirasitus mittaa insuliiniresistenssiä ja elektrolyytit kaliumia, kalsiumia ja fosforia niiden tason selvittämiseksi.

Diagnoosin saamiseksi on tarpeen tavata nefrologi eli munuaislääkäri, joka tutkii sairautta ultraäänellä ja lisätesteillä esimerkiksi happoemästasapainoa. Nefrologi tarkkailee potilaan kuntoa vuosien aikana ja määrää hidastavaa hoitoa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilas, joka käy nefrologilla alusta lähtien ei välttämättä päädy dialyysiin tai aloittaa sen myöhemmin. Yleisesti elämänlaatu ja ennuste paranee.

Mitä voi tehdä?

  • Tarkista verenpaine säännöllisesti
  • Diabeetikon on pidettävä verensokeri tasapainolla hoidolla ja dieetillä
  • Vältä munuaismyrkyllisiä lääkkeitä
  • Noudata oikeaa dieettiä ja hoitoa jotta vältät korkean kolesterolin ja triglyseroliarvon
  • Älä tupakoi
  • Estä infektioita
  • Noudata vähäproteiinistadieettiä joka helpottaa munuaisten toimintaa ja pidä suolan, kaliumin ja fosforin saanti oikeana

Koska dialyysi aloitetaan?

Dialyysi on aloitettava kun munuaiset eivät toimi normaalisti. Dialyysi auttaa kehoa toimimaan normaalisti. Dialyysi pitää kehon terveenä ja säilyttää oikean tasapainon :

  • se poistaa nestettä ja mineraali ja estää kuona-aineiden ja nesteen kertymistä kehoon
  • pitää kehossa kaliumin ja bikarbonaatin tason oikeana

Kroonisessa munuaissairaudessa munuaiset eivät parane ja dialyysissä on käytävä lopun ikänsä. Jos nefrologi suosittaa munuaissiirtoa, dialyysipotilas voidaan laittaa listalle odottamaan munuaissiirtoa.

Mitä on hemodialyysi?

Hemodialyysissä keinotekoinen munuainen suodattaa verestä kuona-aineita ja ylimääräistä nestettä. Tätä varten tarvitaan veritie, jota kautta veri johdetaan keinomunuaiseen. Tämä voi olla fisteli (AV) tai keskuslaskimokatetri (CVC).

Onko dialyysihoito kivuliasta?

Neulojen pistäminen voi tuntua vähäisesti epämiellyttävältä, mutta muutoin potilaat eivät yleensä koe muita ongelmia. Dialyysi on kivutunta ja potilas voi syödä sen aikana aterian, katsoa televisiota, puhua tai lukea kirjaa.

Vaikutus elämäntyyliin

Dialyysi auttaa voimaan paremmin ja se poistaa munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamia haittoja. Potilaan ja hänen perheensä on kuitenkin totuttava dialyysirutiineihin.

Dialyysiasemia on joka puolella, minkä vuoksi voit matkustaa ja viettää lomasi poissa kotoa. Sinun tarvitsee vain ottaa yhteyttä ja keskustella dialyysiaseman henkilökunnan kanssa. On suositeltavaa, että liikkuu ja välttää pelkkää paikalla pysymistä.

Miten syömätavat muuttuvat?

Potilaan kunnosta riippuen yleensä voi syödä normaalisti, mutta nesteiden saantia pitää vähentää samoin kaliumia sisältävän ruoan syöntiä - perunat, hedelmät, vihannekset.